رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • بررسی و تعیین اندیس کار باند روی نمونه های مستقل و مختلط کانسنگ آهن گل گهر

    بررسی و تعیین اندیس کار باند روی نمونه های مستقل و مختلط کانسنگ آهن گل گهر اندیس خردایش کانسنگ آهن گل گهر اندازه گیری اندیس کار باند دانلود پایان نامه کارشناسی رشته معدن دانلود پایان نامه کارشناسی مهندسی معدن دانلود…

  • ارائه الگوی تدوین استراتژی با روش ماتریس سوات و RBV در جهت کسب مزیت رقابتی پایدار

    ارائه الگوی تدوین استراتژی با روش ماتریس سوات و RBV در جهت کسب مزیت رقابتی پایدار پایان نامه تدوین استراتژی تدوین استراتژی swot تدوین استراتژی به روش swot نمونه استراتژی تدوین شده تدوین استراتژی سازمان و شرکت تدوین استراتژی با…

  • دانلود پاورپوینت حافظ شیرازی

    دانلود پاورپوینت حافظ شیرازی پاورپوینت زندگی نامه حافظ پاورپوینت درباره حافظ شیرازی پاورپوینت بیوگرافی حافظ شیرازی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت حافظ شیرازی جهت رشته ادبیات در 40 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با…

  • ارزیابی مراحل تغییرات مفهوم اصل عدم مداخله در حقوق بین الملل

    ارزیابی مراحل تغییرات مفهوم اصل عدم مداخله در حقوق بین الملل اصل عدم مداخله مداخله بشر دوستانه دفاع مشروع پیشگیرانه اصل عدم توسل به زور تحول در مفهوم اصل عدم مداخله در حقوق بین‌الملل ارزیابی مراحل تغییرات مفهوم اصل عدم…

  • پاورپوینت مدیریت بر قلب ها

    پاورپوینت مدیریت بر قلب ها رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مدیریت بر قلب ها جهت رشته گوناگون در قالب 27 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش     يكي از مهم ترين…

  • پاورپوینت صندوق های وقفی

    پاورپوینت صندوق های وقفی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت صندوق های وقفی جهت رشته ی حسابداری در قالب 16 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       صندوقهای وقفی از…

  • پاورپوینت بازاریابی شبکه ای

    پاورپوینت بازاریابی شبکه ای کلمات کلیدی : پاورپوینت بازاریابی شبکه ای تحقیق بازاریابی شبکه ای بازاریابی شبکه ای بازاریابی شبکه ای چه چیزی نیست؟ بازاریابی شبکه ای چیست ؟ ویژگی اصلی بازاریابی شبکه ای دلایل کارآیی بازاریابی شبکه ای رفع…

  • پاورپوینت تصویری آموزش آناتومی استخوان ها

    پاورپوینت تصویری آموزش آناتومی استخوان ها پاورپوینت استخوان های بدن پاورپوینت استخوان بدن انسان پاورپوینت اناتومی استخوان رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تصویری آموزش آناتومی استخوان ها جهت رشته پزشکی در قالب 143 اسلايد و با فرمت ppt به…

  • پاورپوینت آموزشی تشریح بیوسنسورها و اهمیت آنها

    پاورپوینت آموزشی تشریح بیوسنسورها و اهمیت آنها رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزشی تشریح بیوسنسورها و اهمیت آنها جهت رشته زیست در قالب 52 اسلاید و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش  …

  • بهینه سازی چهار سلول خورشیدی لایه نازک متفاوت با لایه دریچه ای یکسان In2S3 با تغییر در ساختار

    بهینه سازی چهار سلول خورشیدی لایه نازک متفاوت با لایه دریچه ای یکسان In2S3 با تغییر در ساختار بهینه سازی زیر سطح رنگی لایه دریچه ای لایه جاذب CGS سلول خورشیدی لایه نازک دانلود مقلات رشته برق دانلود مقلات برق…

  • دانلود پاورپوینت معرفی نرم افزار Comfar

    دانلود پاورپوینت معرفی نرم افزار Comfar پاورپوینت الگوریتم نرم افزار کامفار پاورپوینت در مورد معرفی نرم افزار comfar پاورپوینت اهداف برنامه comfar رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت معرفی نرم افزار Comfar جهت رشته مدیریت در 16 اسلاید و با…

  • پاورپوینت ارتباط روان شناسی و معماری

    پاورپوینت ارتباط روان شناسی و معماری پاورپوینت ارتباط روان شناسی و معماری مدرن پاورپوینت ارتباط بین روان شناسی و معماری پاورپوینت اثر روان شناسی بر معماری پاورپوینت رابطه روان شناسی و معماری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ارتباط روان…

  • پیشینه همزمانی زمانی

    پیشینه همزمانی زمانی همزمانی همزمانی زمانی الگوریتمهای همزمانی پیشینه همزمانی زمانی دانلود مقالات برق دانلود مقالات مهندسی برق رفتن به سایت اصلی دانلود مقاله رشته برق پیشینه همزمانی زمانی     در این مقاله کارهای انجام گرفته در زمینه همزمانی زمانی…

  • چارچوب نظری و پیشینه پژوهش انواع سبکهای فرزندپروری

    چارچوب نظری و پیشینه پژوهش انواع سبکهای فرزندپروری مبانی نظری سبکهای فرزندپروری دانلود مبانی نظری سبکهای فرزندپروری پیشینه تحقیق سبکهای فرزندپروری ادبیات نظری سبکهای فرزندپروری فصل دوم پایان نامه سبکهای فرزندپروری مبانی نظری و پیشینه تحقیق سبکهای فرزندپروری ادبیات و…

  • تحقیق در مورد فراشناخت و راهبردهای کنترل فراشناختی

    تحقیق در مورد فراشناخت و راهبردهای کنترل فراشناختی تحقیق درباره فراشناخت راهبردهای کنترل فراشناختی مدل درمانی فراشناخت تعریف فراشناخت در روانشناسی رفتن به سايت اصلي هدف از این نوشتار تحقیق کامل در مورد فراشناخت و راهبردهای کنترل فراشناختی می باشد.…

  • پاورپوینت روش استاندارد اندازه ‏گيری اوره و ازت آمونياکی در خوراک دام و طيور

    پاورپوینت روش استاندارد اندازه ‏گيری اوره و ازت آمونياکی در خوراک دام و طيور دانلود پاورپوینت روش اندازه ‏گيری اوره دانلود پاورپوینت روش اندازه ‏گيری ازت آمونياکی در خوراک دام و طيور دانلود پاورپوینت روش اندازه ‏گيری اوره و ازت آمونياکی در خوراک…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق سلامت و فساد اداری

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق سلامت و فساد اداری تاریخچه سلامت اداری پیشینه سلامت اداری پیشینه تحقیق سلامت اداری مبانی نظری سلامت اداری مبانی نظری در مورد سلامت اداری چارچوب تحقیق سلامت اداری پیشینه پژوهش سلامت اداری پیشینه تحقیق در…

  • بررسی مبانی خیارات در فقه و حقوق

    بررسی مبانی خیارات در فقه و حقوق کلمات کلیدی : زوال مبنای خیارات مقاله در مورد خیارات مبنای خیارات در فقه مبنای خیارات در حقوق حق اعمال خیار فسخ تاثیر زوال مبنای خیارات در اسقاط آنها رفتن به سایت اصلی…

  • مقاله رشته معماری با عنوان نقش نور در تنظیم شرایط محیطی ساختمان

    مقاله رشته معماری با عنوان نقش نور در تنظیم شرایط محیطی ساختمان نور نورگیرها کنترل کننده های نور نور طبیعی در معماری ایران دانلود مقاله رشته معماری با عنوان نقش نور در تنظیم شرایط محیطی ساختمان سیستم همکاری در فروش…

  • بررسی موانع حقوقی ارجاع اختلافات در قراردادهای دولتی به داوری

    بررسی موانع حقوقی ارجاع اختلافات در قراردادهای دولتی به داوری داوری قراردادهای دولتی ابهامات داوری در قراردادهای دولتی ارجاع اختلافات در قراردادهای دولتی به داوری مراجع پیش بینی شده در شرایط عمومی پیمان نهاد داوری در قرارداد های اداری داوری…

  • پرسشنامه بررسی عملکرد و امنیت نرم افزارها و سخت افزارها ، اینترنت و خدمات الکترونیکی در بانک و رضایت در بین کارمندان و مشتریان

    پرسشنامه بررسی عملکرد و امنیت نرم افزارها و سخت افزارها ، اینترنت و خدمات الکترونیکی در بانک و رضایت در بین کارمندان و مشتریان پرسشنامه عملکرد و امنیت نرم افزارها و سخت افزاره پرسشنامه اینترنت و خدمات الکترونیکی در بانک…

  • پاورپوینت زن در کتاب مقدس

    پاورپوینت زن در کتاب مقدس پاورپوینت زن پاورپوینت زن در کتاب مقدس پاورپوینت کتاب مقدس درباره ی زن دانلود پاورپوینت زن در کتاب مقدس رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت زن در کتاب مقدس جهت رشته ی معارف و الهیات…

  • پاورپوینت پرفشاری خون یا فشار خون بالا

    پاورپوینت پرفشاری خون یا فشار خون بالا رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت پرفشاری خون یا فشار خون بالا جهت رشته ی پزشکی در قالب 19 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • بهزیستی روانشناختی doc

    بهزیستی روانشناختی doc ابعاد بهزیستی روانشناختی نظریه های بهزیستی روانشناختی تحقیق درباره بهزیستی روانشناختی نظریه بهزیستی روانشناختی ریف نظریه فرانکل بهزیستی روانشناختی روانشناختی مادران با کودکان ناتوان ذهنی نظریه الگوی ويسينگ و وان دان بهزیستی روانشناختی رفتن به سايت اصلي…

  • پاورپوینت آموزش فصل 4 ریاضی ششم ابتدایی مبحث تقارن و دوران

    پاورپوینت آموزش فصل 4 ریاضی ششم ابتدایی مبحث تقارن و دوران رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزش فصل 4 ریاضی ششم ابتدایی مبحث تقارن و دوران در قالب 81 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و…

  • پاورپوینت ریاضی چهارم ابتدایی مبحث جمع و تفریق کسرها

    پاورپوینت ریاضی چهارم ابتدایی مبحث جمع و تفریق کسرها رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزش ریاضی چهارم ابتدایی مبحث جمع و تفریق کسرها در قالب 7 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • طبقه بندی حمایت اجتماعی و انواع آن

    طبقه بندی حمایت اجتماعی و انواع آن کلمات کلیدی : منابع حمایت اجتماعی ابعاد حمایت اجتماعی سیستم های حمایت اجتماعی تعریف نظری حمایت اجتماعی تعریف عملیاتی حمایت اجتماعی تحقیق کامل حمایت اجتماعی انواع طبقه بندی حمایت اجتماعی رفتن به سایت…

  • پاورپوینت فنون مصاحبه تشخیصی و راهبرد های ایجاد رابطه

    پاورپوینت فنون مصاحبه تشخیصی و راهبرد های ایجاد رابطه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت فنون مصاحبه تشخیصی و راهبرد های ایجاد رابطه جهت رشته روانشناسی در قالب 96 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با…

  • پاورپوینت کارخانه آبمیوه آی سو ارومیه

    پاورپوینت کارخانه آبمیوه آی سو ارومیه پاورپوینت کارخانه آبمیوه پاورپوینت کارخانه آی سو ارومیه پاورپوینت کارخانه آبمیوه آی سو پاورپوینت درباره کارخانه آبمیوه آی سو ارومیه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کارخانه آبمیوه آی سو ارومیه جهت رشته ی…

  • پاورپوینت آشنائی با تکنیکهای خلاقیت

    پاورپوینت آشنائی با تکنیکهای خلاقیت رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنائی با تکنیکهای خلاقیت جهت رشته روانشناسی و روانپزشکی در قالب 49 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش     فهرست: طوفان فکری…

  • تحلیل سیستم نامتعادل

    تحلیل سیستم نامتعادل ترانسفورمر سیستم قدرت سیستم متعادل سیستم نامتعادل سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فروش فایل fileina فروشگاه فایل خرید مقاله و تحقیق برق رفتن به سایت اصلی تحلیل سیستم نامتعادل  …

  • پاورپوینت درس اصول و مبانی برنامه ریزی شهری

    پاورپوینت درس اصول و مبانی برنامه ریزی شهری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت درس اصول و مبانی برنامه ریزی شهری جهت رشته عمران و شهرسازی در قالب 27 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و…

  • پاورپوینت بررسی پیاده راه های شهری و ارائه نمونه های موردی

    پاورپوینت بررسی پیاده راه های شهری و ارائه نمونه های موردی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بررسی پیاده راه های شهری جهت رشته برنامه ریزی شهری در قالب 35 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع…

  • پاورپوینت شلم و یاسا

    پاورپوینت شلم و یاسا پاورپوینت شلم و یاسا و مباحث مربوط دانلود پاورپوینت شلم پاورپوینت شلم و یاسا و قوانین مربوط به آن پاورپوینت شلم و امتیازات آن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت شلم جهت رشته ی گوناگون در…

  • دانلود تحقیق سیستم های مغزی بازداری و رفتاری با فرمت ورد

    دانلود تحقیق سیستم های مغزی بازداری و رفتاری با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی سیستم های مغزی بازداری و رفتاری با فرمت docx در قالب 32 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با…